黄煌老师系列医案 - 随笔分类(第2页) - 湖东

霰粒肿与麻杏石甘汤

摘要：今天去镇江，看到了活泼可爱的L宝宝。她妈妈告诉我，她的恼人的霰粒肿已经控制了。说那方特别管用，才服一剂，孩子眼皮肿块就消失了，后来遇到复发迹象，只要服用那方，很快就好。而且，此汤不太苦，孩子自己也肯喝。孩子妈妈从手机上调出处方照片：生麻黄5克、生甘草5克、生石膏20克、杏仁10克、栀子10克、连翘... 阅读全文

posted @ 2015-02-27 09:11 湖东阅读(1112) 评论(0) 推荐(0)

保肝降脂的五苓散

摘要：X先生，刚过而立之年，但已腹部微凸。他今年5月31日来诊，主诉去年六月至今，两度出现肝功能损害。谷丙转氨酶达777.00，谷草转氨酶226，谷氨酰转肽酶171.00，总蛋白83.3（5月23日化验结果）。我用经方五苓散：白术100克、茯苓100克、猪苓100克、泽泻100克、肉桂50克，研为细末，... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 16:17 湖东阅读(2427) 评论(0) 推荐(0)

热性痛经

摘要：我喜读清代名医王孟英的医案。他的医案大多是追忆式，现场感强，善于启发读者心思。如下面这一则医案，对我后来认识热性痛经很有帮助。里中张君雪沂令正，三十七岁。于乙巳年患经行腹痛，医进胶艾汤多剂，痛乃日盛，而加以呕吐。迄今十载，诸药备尝，迩年轻至益频，痛势益剧，满床乱滚，声彻比邻。乞余诊之，脉弦滑而数... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 14:23 湖东阅读(829) 评论(0) 推荐(1)

小陷胸汤加味方与乳汁淤积

摘要：多年未孕的J 女士最近喜得一子，全家欢腾，但是，产后右乳乳汁一直不畅，乳房结块，孩子吮吸后奶头疼痛流血，虽经月嫂按摩，依然不解，非常痛苦。不呕不嗳，整天无饥饿感，一日三餐，勉强进食，询得大便不畅，产后八天中只有两次。而且，她咽喉常有一口粘痰。视其体质充实，面部皮肤丘疹，头痛。其舌苔黄厚，脉滑有力，... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 08:09 湖东阅读(774) 评论(0) 推荐(1)

黄芩汤合栀子柏皮汤治疗漏下

摘要：G女士，37岁，去年11月底药物流产后，反复阴道出血2月。妇科先疑似胚囊残留，后又诊断为子宫内膜炎，服用过丹七软胶囊、复方益母草片、少腹逐瘀汤加减、易黄汤、下瘀血汤、失笑散、桂枝茯苓丸、产康复颗粒等方，均无效。1月22日阴超描述：子宫前位，宫体长径54mm，前后径44mm，横径48mm。子宫边缘光滑... 阅读全文

posted @ 2015-02-24 08:00 湖东阅读(1085) 评论(0) 推荐(0)

我用荆芥连翘汤

摘要：荆芥连翘汤有两张方，一张是明代龚廷贤《万病回春》的，一张是上个世纪初期日本汉医森道伯的，两张方差别在于后者加上了黄连解毒汤。我临床用的是后者，即森道伯的荆芥连翘汤。我的经验用量如下：柴胡15克、荆芥15克、防风15、连翘30克、桔梗10克、薄荷5克、白芷10克、枳壳10克、生甘草5克、黄连5克、黄... 阅读全文

posted @ 2015-02-12 11:00 湖东阅读(5974) 评论(0) 推荐(0)

众里寻她：当归四逆汤证

摘要：“众里寻他千百度，暮然回首，那人却在，灯火阑珊处”。这种情景在我临床上也是经常出现的。 W女士，34岁。双乳纤维瘤17年间已经手术4次。主诉乳房胀痛的同时，还有左眼以及左眉棱骨胀痛。我用柴胡桂枝干姜汤半月，一度乳房胀痛减轻，但1周后反复，乳房疼痛如针刺，同时口内反吐酸水，我仍然用原方加生麦芽。两周... 阅读全文

posted @ 2015-02-11 10:32 湖东阅读(4376) 评论(0) 推荐(1)

春困的经方

摘要：春夏之交，倦意袭人，许多人哈欠连连，瞌睡不已，还有的头昏脑胀，还有的特别容易醉酒。这是什么原因？有的人说是春困。姑且就叫春困吧。这这现象的出现，确实与季节有关。春天白昼长黑夜短，人的睡眠不足；春天过敏原多，搔痒烦躁，让人神经不得安宁。还有，还与许多人冬天缺乏锻炼，而且食欲又好，再加冬令进补不当，体重... 阅读全文

posted @ 2015-02-10 16:41 湖东阅读(663) 评论(0) 推荐(0)

桂枝茯苓丸治疗肺病

摘要：人但知桂枝茯苓丸是妇科方，却不晓其也是内科良方，用于肺病颇佳。前不久在江阴诊治一老人，患慢性阻塞性肺气肿，一月数发，必住院输液吸氧，稍能稳定。其人身板硬朗，但面红如酒后，谈话中气喘吁吁。断为肺循环不佳，用桂枝茯苓丸加川芎、丹参。一月后复诊，告诉咳喘大平，未再住院，老人满心欢喜。桂枝茯苓丸治疗肺... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 16:29 湖东阅读(3217) 评论(0) 推荐(0)

潜入ICU的四逆汤

摘要：制附子50克（先煎2小时）、干姜15克、炙甘草10克、桂枝10克、上好肉桂10克（后下）。煎取药液300毫升，分三次鼻饲。这是昨天我给A先生病危的父亲开的处方：四逆汤加肉桂、桂枝。昨天上午的门诊到2点多，刚结束时接到同事A先生的电话，话音急促，说他父亲突发心梗，血压不稳，心率异常，一度心脏停跳，已... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 14:42 湖东阅读(889) 评论(0) 推荐(1)

经方医的视角

摘要：最近接诊两位乳溢症患者，均为30岁左右的女性，一用桂枝加龙骨牡蛎汤，一用半夏泻心汤，而近期效果均满意。T女士，长脸，消瘦，面色黄白，口唇干燥，舌淡苔薄。诉断奶5月，双乳依然漏奶，同时诉说易疲劳，易惊，梦多，诉睡觉时常有灵魂出窍感。平时大便干结。产前月经3月2行，产后一两个月就来月经，一月前流产史。... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 13:52 湖东阅读(405) 评论(0) 推荐(0)

黄连解毒汤治疗月经过多

摘要：月经过多的G女士昨天复诊，告知本次月经来潮，经量已经明显变少。她48岁，有子宫肌瘤，月经量大有血块。上月初来诊，见其脉滑数，舌苔厚，一看便是火体，我用黄连解毒汤加大黄：黄连5克、黄芩10克、黄柏10克、栀子10克、制大黄5克，嘱隔天一剂。更年期女性的月经过多，多见于火体，其人肤白唇红或黑红油亮，或... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 13:44 湖东阅读(874) 评论(0) 推荐(0)

柳暗花明又一方

摘要：Ｈ女士，４０多岁，以经常咳嗽感冒来求方。她中等身材，明亮的大眼睛并不见焦灼的神情，肤白却略显憔悴，散在的痤疮和黄褐斑；头发虽未白却显稀疏。她咳嗽不剧烈，但绵绵不断，痰不多，不喘，有时在就诊时咳嗽似乎更厉害了。她的主诉不少，有疲乏、怕风冷、目涩而痒、容易汗出心悸、口渴、大便溏、腹胀、食欲不振、睡眠障碍... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 13:16 湖东阅读(425) 评论(0) 推荐(0)

尿毒症的经方透析法(含另几例肾炎治法)

摘要：今天，常州那位尿毒症患者的丈夫来电话，说服药一周以后效果很好，肌酐已经从700多降到600多。而且，服药后又来了月经，患者感到全身非常舒服。那是一位少妇，眼圈发黑，神情忧郁，因为不愿透析，来南京用中药一试。我用的的桂枝茯苓丸加大黄牛膝丹参川芎。我当时劝慰她，我们来想想办法，先用用“经方透析法”治疗... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 11:09 湖东阅读(4988) 评论(0) 推荐(0)

真武汤与高血压

摘要：今年8月19日，网上有位网友发帖如下：“我老妈今年73岁，今年7月21日突发脑梗，手脚抽搐、头晕、不能动。当晚送西医院急救做CT确认。……黄教授说身瞤动，振振欲僻地，开的是真武汤原方，炮附子用的是15克。一共吃了两个星期，期间我逐渐把炮附子加到50克，两个星期后血压高压恢复到了120几，头也不晕了，... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 11:04 湖东阅读(5867) 评论(0) 推荐(0)

黄连阿胶汤安胎

摘要：昨天，L女士来诊，她怀孕已经87天，胎儿安然无恙。她婚后数年未孕，后服用中药后数月，即有喜讯。不过，早孕60天左右，下身见红，验血发现孕酮有点偏低。问我如何是好？我当即短信开方：黄连3克、黄芩6克、白芍15克、阿胶15克，水煎。阿胶另用黄酒蒸化后入汤液，每天1剂。药后出血即止，5天后，改为每剂服2... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 09:50 湖东阅读(773) 评论(0) 推荐(0)

我们为什么要推广经方？

摘要：从上个世纪八十年代开始，我就开始关注经方。十多年来，我是一门心思推广经方。我写了几本介绍经方的书，《中医十大类方》《张仲景50味药证》《黄煌经方使用手册》等发行量较大，有的书还翻译成了英文、日文、德文、韩文出版。2004年底，我开了个网站，叫“黄煌经方沙龙”，本来是和研究生讨论的平台，但开通后点击率... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 08:56 湖东阅读(760) 评论(0) 推荐(1)

泻心汤治身体上部的出血

摘要：泻心汤，也称之为三黄泻心汤，有大黄、黄连、黄芩三味药组成，主治“吐血、衄血”。临床就按此方证，对吐血、衄血等身体上部的出血，效果非常好。前几年，我的一个远亲支气管扩张出血，稍动即吐，用大黄10克、黄芩10克、黄连5克，沸水泡服，第二天即不吐，三天后出院，继续服用泻心汤，几年不发。又治疗一个11岁女孩... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 08:51 湖东阅读(610) 评论(0) 推荐(0)

芍药甘草汤，止痛神方

摘要：芍药甘草汤，止痛神方，后世又称此方为去杖汤，专治腓肠肌痉挛以及坐骨神经痛。用原方有效，有时还加味，加附子，加麻黄、细辛。其实，芍药甘草汤还不仅仅是治疗腿痛，对其他神经痛也有效果。比如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等，甚至对痛经，也有效果。我曾用芍药甘草汤加黄芩，治愈过一例热性痛经，痛的死去活来，用芍... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 08:49 湖东阅读(4476) 评论(0) 推荐(0)

癌症剧痛与大剂炙甘草汤

摘要：1月10日，我接到一位学生的短信，说她的叔叔患了恶性纤维组织瘤，手术切除后出现肺和骨转移，医院已经劝家属放弃治疗。患者胸脊剧痛，导致寝食难安，痰中带血，大便干燥，尿频量少。得知患者身高174，体重85公斤。希望中药止痛。我用生地30克、麦冬30克、天冬30克、阿胶15克（另烊）、生甘草10克、桂枝1... 阅读全文

posted @ 2015-02-07 16:04 湖东阅读(978) 评论(0) 推荐(0)

随笔分类 - 黄煌老师系列医案