随笔分类 - 医疗信息化
摘要：1. 应用场景 根据临床诊断进行编码 根据疾病编码优化主诊断及次诊断 进行DRGs/DIP预分组，避免编码低套，使医疗收入最优化 验证编码之间及编码与病案之间一致性 2. 编码原则 建立多组编码体系，如临床版ICD10，医保版ICD10等； 构建ICD10第三卷索引表； 建立语义库（含概念、术语、关
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摘要：1、编码原则 一个肿瘤诊断至少有2个编码，即部位编码和形态学编码。部位编码包括2个轴心，分别是动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性）和部位。形态学编码则是指肿瘤细胞的结构和形态。（《浅谈肿瘤的ICD-10编码》，方鸣，医学信息，2008.12）。肿瘤的形态学编码采用组织学+动态编码构成，其中组织学
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摘要：1、必要性 采用ICD10与ICD9-CM3对出院病案进行分类编码”是医院等级评审的核心指标（4.27.5.1） 疾病分类编码人员有资质与技能要求（C） 病案科（室）定期与不定期对疾病分类编码员的准确性进行评价、指导，提高编码质量（B） 编码元编码准确性不断提高 医师熟悉疾病分类与手术操作分类 有信
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摘要：随着国家医保局对所有DRGs/DIP试点城市要求今年内实际支付的逼近，对病案首页上ICD10编码的质量控制需求越来约强烈，不断有人在问临床诊断和ICD10编码质量问题，我这里一并讲讲。 首先，也是最重要的：要分清临床诊断和疾病编码（如ICD10）的区别：临床诊断和疾病编码是两个不同概念，不能互换，更
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摘要：互联网+医疗在当今中国就是一个悖论。互联网+很多行业都能成功，有一个很重要前提，就是该行业是一个“价格敏感性买方市场经济“，互联网+能够在一定程度上消除行业内买卖双方的信息不对等程度，通过透明价格撬动行业内利润再分配。很遗憾，医疗行业虽然也存在很大的信息不对等，但这不是价格信息不对等，而是专业知识的
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摘要：我们预测医院信息化将向着多元化发展的智慧医疗前进。数字化医院解决的信息的产生、传输、交互及应用问题，而智慧医疗是针对医疗信息的更深层次的挖掘和创造新的价值。为实现智慧医疗，除了传统技术的延续外，多元化的技术引入和应用是必然发展趋势。在这个阶段将体现以下几个特征：数据的价值将大于系统自身、智能化医疗服
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摘要：数字化医院是医院信息化发展的必然历程，数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术，实现医疗服务过程中产生的语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输，即医院内的医疗服务和院内管理实现无纸化、无胶片化、无线网络化。这一阶段的主要特征体现在：全数字化（医院内医
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摘要：20世纪末和21世纪初，随着计算机硬件和软件技术的逐步成熟，普及并广泛采用了以交换机为核心的星型以太网架构、以Windows为代表的图形界面操作系统、以MSSQL为代表的各种大型关系数据库、以PowerBuilder为代表的C/S架构数据库应用软件开发工具，加上对医院信息化认识的逐步到位，医院信息化
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摘要：90年代中后期，随着计算机硬件、软件和网络技术的进步，医院信息化建设也逐步从单机阶段向网络化方向发展。这一阶段的主要特征体现在：网络投入使用、独立服务的关系数据库、业务模式成型、信息局部共享、应用产生效益。其中独立服务的关系数据库是随着网络和软件计算发展而普及应用的，相对于平面数据库，其在数据的管理
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摘要：我国计算机技术在医院得到应用诞生于 20 世纪60年代，真正起步于20世纪70年代末，一直到20世纪80年代末90年代初，都还属于起步应用阶段。这个阶段因为计算机技术和网络技术尚未得到普及，所以医院信息化建设以单机版为主。这一阶段的主要特征体现在三个方面：功能单一、单机应用和信息孤岛。在这个阶段的计
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摘要：最近受人委托，编写了一份关于医院信息化建设历程方面的材料，全文发在博客中敬请指正。 关于我国医院信息化发展历程划分，比较公认的有两种方法，第一种是从应用范用进行划分，即医院信息化经历了单机版应用、部门级应用、全院级应用和区域级应用四个阶段；第二种是从应用领域进行划分，即医院信息化经历管理信息化、临床
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