隐翅虫咬伤与治疗

1.隐翅虫

毒隐翅虫成虫体长3到6毫米，头黑色，胸桔黄色，常于潮湿的草地农田、腐木及石下爬行，有昼伏夜出、喜欢夜间趋光性飞翔的特性，繁殖旺季在夏季。常见于乡村田野，城市较为少见。如图1所示，图源于视觉中国。尽管许多人出于习惯，会说自己「被毒隐翅虫咬伤」，但实际毒隐翅虫并不会咬人，也不会通过口器给人受伤的皮肤注入毒素，真正伤害皮肤的，是它体内液体中所含的毒素。

2.咬伤症状

【皮肤感染症状】一条很浅的红色痕迹，长约十厘米，宽约一厘米，论痒的级别，他觉得不如蚊子，但这种痒里，还伴随着一点点轻微的疼痛。他依然没在意，每天正常洗澡，直到伤口开始化脓、溃烂。这种在一周内，迅速由轻变重的皮肤症状，正是毒隐翅虫的毒液灼伤皮肤所带来的特点。脸上的伤由痒转疼，并且疼痛越来越强烈。这种痛跟盐酸弄到皮肤上挺像，我上高中化学课的时候做实验，不小心被盐酸灼烧过。就通过它分布的部位和皮疹的形态，基本上就可以判断了。一般来说，肯定是暴露在外面的，就是头部、面部、胳膊这样一些地方。它是一个迟发型的反应，并不是说接触之后就立刻觉得火辣辣的。一般第一天只是有点淡红斑，或者稍微有点热，微微痒，之后症状会越来越重，一般第三天、第四天会有黄色水泡。

【眼部感染症状】三天前去公园散步时，自觉右眼进入飞虫，当时觉眼痒，揉眼后无明显不适，未予重视，回家后眼痒加重，频繁揉眼，偶觉眼刺痛，伴眼红……一天后晨起时觉右眼红肿，伴随睁眼困难，眼痛明显，并伴有脓性分泌物。患者右眼眼周皮肤红肿糜烂，眼睑肿胀，睑缘充血肥厚伴糜烂。

其中，最容易误诊为带状疱疹，占到了接近一半，除此之外，还容易被误诊为皮肤细菌感染、擦伤、过敏性皮炎，甚至有11例还被误诊为性病。

3.感染处理

生理盐水+百多邦的护理组合是正确的，尤其对于没有破溃的伤口，可以先用生理盐水湿敷，再用炉甘石洗剂涂在患处，等干透再涂百多邦。在处理毒隐翅虫皮炎的过程中，保持无菌和抗炎症相当重要。伤口也不能见水，所以每天洗的时候也会避开。阿树在药店买来一袋500毫升的生理盐水，每天用棉片沾上生理盐水，先把整个周围溃烂的部分湿敷几分钟，然后再擦百多邦。擦药的时候，我是从外向内，从症状轻的地方向严重的地方擦。科学处理方法：立即用胶纸粘除残留毒液，再用肥皂水清洗；若出现红斑水泡时，不要弄破水泡。可外用生理盐水湿敷，破皮处需加用抗感染药膏。主要是不要抓挠，往往十天左右就会结痂。同时，要注意后期防晒，夏天要避免晒太阳，印子就能够淡得快一些。

我赶快回家配制了约5%的小苏打溶液冲洗那个部位，到睡觉前又润洗了一遍，第二天早上症状轻了许多，但症状完全消失则是第三天了，。我当时也没看到是怎样的虫子，现在想一想，应该就是这个玩意儿吧？顺便说下，虫子的毒液基本都是酸性的，中毒初期都能被碱性物质中和，这是基本常识。除了小苏打，氨水也有同样的作用，六十多年前出版的科普读物上都有介绍。被虫子叮咬后不要急于抓挠和拍打，那样会加速毒液的扩散。

 4.科学研究

研究发现，梭毒隐翅虫其实无法自己生产毒素，它的毒素是依靠一种体内的共生菌产生，而且雌虫体内的含量明显要高。毒隐翅虫素在医学上也有所应用。在汤亮所在的实验室，也有老师和学生专门研究这个课题。这种毒素是一个有机的分子，目前已经测出了它的结构，我们会在实验上看看这种毒素在医学上能不能有什么应用，尤其是发现毒隐翅虫毒素其实能对癌细胞有一定的效果，但目前还需要进一步研究。由于隐翅虫喜欢在地面活动，汤亮和团队的老师学生们会戴着手套，用筛子等工具来采集。这个过程有点像寻宝。普通人觉得平平无奇的落叶堆，里面有可能就会有从未被记录过的隐翅虫出没。他们会先筛落叶，里面的虫子筛落到底盘后，再在底盘上寻找小的隐翅虫。大部分时候采集队伍一整天都在干这一件事。我们觉得还蛮开心的，有时有了新发现，我们会及时跟周围同伴说，把大伙儿都叫过来，把这一整片彻底搜索一遍。