某女 26 已婚 几个月前一次感冒后,咽部不适,易声嘶哑 一直断续服药无多大改变,现觉咽中有异物,吐不出 脉细而弱 前一个月月红推迟10余天,9天方尽,色暗红,经期无不适,体白略胖,口不干,舌胖大,质稍紫,苔灰而润 先按痰凝气阻论治 半夏厚朴汤合升降散加味 因外感而起,故加入荆芥解表
半夏10 厚朴10 苏梗10 茯苓20 蝉蜕5 僵蚕10 片姜黄10 玄参20 浙贝10 桔梗10 甘草5 荆芥10 X3剂
二诊 服后咽部不适加重,微痛,有出现流涕症状,咽部有发现少量淡红色滤泡,苔变薄白 脉细而略数 上方偏温,有化热之势,大便一日一次,升降散合桑菊饮加减
蝉蜕5 僵蚕10 片姜黄10 大黄8 玄参20 浙贝10 桔梗10 甘草5 桑叶10 菊花10 X3剂
三诊 上方服完上感证除 咽部仍不适 平素工作较忙时不觉,当注意力集中至咽部时加重 四逆散合升降散加味
蝉蜕5 僵蚕10 片姜黄10 柴胡10 白芍10 枳实10 甘草5 连翘20 僵蚕10 X3剂
没有再来复诊,最后了解到上方服完没有见效
