脾虚湿盛，肺气不宣，风邪恋肺（未验证）

一、个人症状

         之前得了甲流，好了以后老是干咳，不咳痰，呼吸稍微有点刺激性气味就咳嗽。呼吸有点难受。医院拍片，发现只是肺部纹理增多，医生给按照支气管给我吃的西药，没有作用，已经2个月了。舌苔白厚，舌头略大，有轻微齿痕

二、中医辩证

        甲流后遗留的慢性咳嗽，伴有气道高反应性（对刺激性气味敏感），结合舌象（舌苔白厚、舌体胖大、齿痕），中医辨证为 “脾虚湿盛，肺气不宣，风邪恋肺”。

二、中药药剂

党参 12g —— 补益脾肺，扶助正气
茯苓 15g —— 健脾渗湿，切断痰湿来源
炒白术 10g —— 燥湿健脾，改善舌苔白厚
陈皮 10g —— 理气化痰，恢复脾胃运化
炙麻黄 6g —— 宣肺解痉，缓解气道敏感（先煎去沫）
苦杏仁 10g —— 润肺止咳，通利肺气
僵蚕 10g —— 祛风化痰，抑制气道痉挛
蝉蜕 6g —— 轻清透邪，抗过敏止呛咳
桔梗 6g —— 宣肺利咽，提壶揭盖助排邪
地龙 6g —— 解痉通络，降低气道高反应性
干姜 6g —— 温中化饮，针对白厚苔（无咽痛可用）
炙甘草 6g —— 调和诸药，缓急止咳

三、煎煮流程

步骤1：特殊药材预处理

• 炙麻黄 6g：单独取出，先加 300ml水 煎煮

  • 大火煮沸后转小火，开盖煎 10分钟（去沫减毒）

  • 撇去浮沫，药液保留

步骤2：常规煎煮

1. 将浸泡好的药材（党参、茯苓、白术等）+ 麻黄药液倒入锅中

2. 总水量控制：

   • 一煎加水至药材上方 2横指（约800ml）

   • 二煎加水至药材上方 1横指（约500ml）

3. 火候与时间：

   • 一煎：大火煮沸后转 小火慢煎30分钟

   • 二煎：大火煮沸后转小火煎 20分钟

   • （含补益药需延长至40分钟）

步骤3：药液混合

• 两次煎煮所得药液用纱布过滤，混合后总量约 300-400ml

• 分2-3次温服（早晚饭后1小时）