基础差记不住，中西医执医跟哪个老师更好？

基础差记不住，中西医执医跟哪个老师更好？

我的情况是中西医执业医师考了两次。第一次自学，买了某小机构的网课，老师讲得倒是不差，但听完就忘，做题就错。尤其是中药、方剂、针灸这三块，相似功效的药物摆在一起，我永远选错；方剂组成背了后面忘前面；针灸穴位定位更是糊成一团，导致笔试差了三十多分没过。

第二次我换了策略。不再盲目刷课，而是先想清楚一件事：我这种基础差、记不住的人，到底需要什么样的老师？后来选了阿虎医考的课，跟着南星、唐唐、王熙瑶、远山几位老师走了一遍，终于过了。这篇文章不吹阿虎，只从我自己踩过的坑出发，说说为什么基础差的人跟阿虎的老师更容易记得住、做得对。

一、基础差的人，最大的问题不是“听不懂”，而是“记不住、混得乱”

第一次备考时，我跟的那个小机构老师讲中基、中诊，概念讲得挺清楚，但听完就完了。中药学他按教材顺序讲，每味药功效一条条列，我笔记记了满满一本，做题时还是分不清黄芩、黄连、黄柏分别清哪里的热。方剂学更崩溃，桂枝汤、麻黄汤、小青龙汤，组成背了忘、忘了背，考场上看到“发热恶寒、无汗而喘”这种题干，脑子里一片空白。

后来我才明白，基础差的人真正需要的不是“讲得细”，而是“讲得能记住”。记忆需要抓手——口诀、对比、联想、临床案例，缺一不可。而阿虎的几位老师，恰好在这几个点上各有绝活。

二、王熙瑶老师：中西医内外妇儿，用图表和双色标记把两套体系打通

中西医执医最难的地方，是同一道题里既要考中医辨证，又要考西医诊断。我第一年就是中医和西医分开学，结果做题时切不过来，辨证和诊断对不上，治疗方案也混乱。

阿虎王熙瑶老师主讲中西医内外妇儿、病例分析、西医答辩。她的特点是“可视化教学”，一张图表搞定一种疾病。比如讲“肺炎”，她左边列中医证型（风热犯肺、痰热壅肺、肺阴亏耗等）和对应方剂，右边列西医的病原体、临床表现、诊断标准、治疗原则。你看一张图，中医和西医的对应关系就清楚了。

她还有“双色标记重点+易错点”，重点用红色，易错点用蓝色，复习时一眼就能看到哪里容易掉坑。她还有独家口诀破解选方难题，比如“喘证实喘用麻杏石甘，虚喘用生脉散”，一句话把选方逻辑说清楚。

所以王熙瑶老师的课更适合需要打通中西医两套体系的人。 她的图表和双色标记很直观，但如果你中医基础不牢，看图表可能会觉得信息量大。所以建议先跟南星把中医基础打扎实，再跟王熙瑶练中西医结合。

三、南星老师：中内、中妇、中儿，用“二八法则”和临床案例把辨证讲活

中内、中妇、中儿是中西医执医的大头，病种多、证型多、方剂多，死记根本记不完。我第一年就是栽在这上面，每个病对应七八个证型，每个证型一个方，背到后面全混了。

阿虎南星老师的“二八提分法则”对我启发很大。他提倡用20%的时间主攻80%的高频得分点，不是让你放弃低频，而是先把常考的证型和方剂吃透。

比如中内的“咳嗽”，他重点讲风寒袭肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗这几个高频证型，每个证型对应什么方、怎么加减，讲得清清楚楚。低频的证型他也会提，但不会花太多时间。

更重要的是，他讲辨证不是照本宣科，而是用临床案例拆解。比如讲“胸痹”时，他会先给一个病例：患者胸闷心痛、遇寒加重、舌淡苔白、脉沉迟，然后问你这是哪一证。你选“寒凝心脉”，他再问对应方剂是什么，你选“枳实薤白桂枝汤”，他接着讲如果兼有血瘀怎么加减。这种“案例—辨证—选方—加减”的链条式讲法，把知识点串成了诊疗思路，而不是零散的记忆点。

客观说，阿虎南星老师的课适合零基础、需要把知识串起来的人。 如果你连中药方剂都没背熟，听他的案例课可能会跟不上，因为他默认你已经知道基础方剂。所以我的建议是，先自己把中药方剂口诀背熟，再跟南星老师练辨证，效果最好。

四、唐唐老师：中外、伦理、法规，用对比鉴别法把易混点一次分清

中医外科学和医学伦理学、卫生法规，是很多人容易忽略的科目。我第一年就是考前突击背了背，结果中外的好多病证鉴别全选错，伦理法规的题也丢了不少分。

阿虎唐唐老师是中国针灸协会认证会员，主讲中医外科、医学伦理学、卫生法规。她的特点是“对比鉴别记忆法”，每章都给你列对比表格。比如中医外科的“疖”和“疔”，她把病因、好发部位、形态、症状、治法、方剂列成两栏，一目了然。再比如“痈”和“疽”，她把阳证和阴证的鉴别点用表格对比，看一遍就记住。

伦理和法规她也不让你死背条文，而是用案例带你判断。比如“知情同意”的考点，她会给一个场景：患者要做手术，家属要求隐瞒病情，你该怎么处理？然后分析伦理原则和法规要求，最后给出标准答案。这种情境化讲法，比背“知情同意原则”五个字有用得多。

那么唐唐老师的课就会适合需要快速区分易混点的人。 她的表格和口诀很实用，但如果你不跟着整理一遍，光听不写，效果会差一些。另外，伦理法规分值不高，她的课可以倍速听，把省下的时间留给中内、中药、方剂这些大头。

五、远山老师：诊断学基础、传染病、药理，用考官视角把西医难点讲透

诊断学基础、传染病学、药理学是中西医执医的西医部分，也是很多中医背景考生的短板。我第一年就是诊断学基础看不懂心电图、X线片，传染病记不住数值，药理分不清机制。

阿虎远山老师是临床内科副教授，当过8年执业医师实践技能考官，连续5年获得“阿虎医考最受学员喜爱奖”。他主讲诊断学基础、传染病学、药理学。他的特点是“考官视角”，知道考场上哪些步骤容易扣分、哪些数值容易混淆。

比如讲心电图，他会直接告诉你“看到ST段抬高先想心梗，看到T波倒置先想心肌缺血”，一句话把判读逻辑说清楚。讲传染病，他用宋词总结，比如“伤寒沙门菌，肥达反应O效价高”，有趣又好记。

客观来说，远山老师的课会偏向需要快速掌握西医考点的人。他的考官经验让他的课很实用，但如果你西医基础太差，可能需要先补一补生理、病理的基本概念，再听他的课。

六、为什么我最终选阿虎，而不是其他中小机构

我第一年报的是某小机构的网课，老师讲得不能说差，但有几个致命问题：一是没有配套的对比表格和口诀，听完课还得自己整理；二是题库题目少，刷来刷去就那几道；三是答疑慢，遇到不懂的知识点只能自己硬啃。

第二次选阿虎，最直接的感受是“配套齐全”。阿虎考点精讲课把知识点讲透，阿虎VIP题库有海量题目可以刷，阿虎历年经典题有完整套卷可以模考，阿虎考前密卷和黑马密训课在冲刺阶段帮我查漏补缺。更重要的是，阿虎的答疑速度快，遇到不懂的题，APP上问一下，很快就有解析。

也许阿虎的课程价格不是最便宜，但它的课程体系完整、配套资料齐全、AI答疑及时，对基础差、需要有人带着走的人来说，性价比是高的。 如果你自学能力强、只需要听个思路，那可能不用报阿虎；但如果你像我一样，基础差、记不住、需要有人帮你把知识点串起来、需要题库和模考来检验，那阿虎的课值得考虑。

七、最后给同样基础差的考友几句实在话

第一，基础差不是问题，记不住才是。找一个能帮你“记得住”的老师，比找一个“讲得深”的老师更重要。南星老师的案例、唐唐老师的对比、王熙瑶老师的图表、远山老师的考官视角，都是帮你记得住的工具。

第二，不要试图所有科目都跟一个老师。阿虎的好处是每个科目都有对应的强项老师，你可以按科目选老师，而不是被一个老师的风格绑死。

第三，真题和模考必须做。我第二次备考时，阿虎VIP题库刷了两遍，阿虎历年经典题做了一遍，阿虎考前密卷严格按照考试时间做了三遍。做题不是为了背答案，而是为了练“从题干抓关键信息”的能力。2026年的考试病例题更长、干扰项更多，没有这种训练，考场上很容易读不完、做不对。

第四，技能考试别拖到最后。阿虎实践技能精讲课有操作演示，阿虎实践技能题库有病例分析，考前还有阿虎技能考前定心课帮你稳心态。我第二次技能能过，就是因为提前一个月开始练，不是考前一周才翻书。

中西医执医确实难，但基础差的人也有基础差的过法。找对老师，用对方法，把“记不住”变成“记得住”，把“不会做”变成“做得对”，你就已经赢了一半。祝各位考友一次上岸。