中医学习记录7-《黄帝内经》

中医学习记录7-《黄帝内经》

 

一、纲要

道、阴阳、五行

无极 - 太极 - 两仪 - 四象 - 八卦 

二、术语

九野：东、南、西、北、中、东南、东北、西南、西北。

八风：东风、南风、西风、北风、东南风、东北风、西南风、西北风。

五邪：正邪、虚邪、实邪、微邪、贼邪

备注：以心脏为中心，心病为正邪、肝病为虚邪、脾病为实邪、肺病为微邪、肾病为贼邪。

虚邪：从生我之脏传来的邪气称为虚邪（所以有“虚则补其母”的治法）；

实邪：从我生之脏传来的邪气称为实邪（所以有“实则泻其子”的治法）；

贼邪：从克我之脏传来的邪气称为贼邪——即“相乘”之邪；

微邪：从我克之脏传来的邪气称为微邪——即“相侮”之邪（如果“我”比较虚，而我克之脏为实，那这种反侮关系就很严重，微邪也不“微”）；

正邪：邪气未经传变而直接侵犯本脏导致疾病的称为正邪。

 

三、治症原则

同证同治，对证下药。

望闻问切，八纲辨证。

六经辩证，六经传变。

五行生克，五行乘侮。

泻有余，补不足。--《素问·血气形志》 // 泻多余的邪气，补不足的正气。

虚者补之，实者泻之。--《难经·六十九难》// 论针法

虚者补其母，实者泻其子。 -- 《难经·六十九难》// 论针法

子能令母实，母能令子虚。-- 《难经·七十五难》// 论针法（子强则母实，母弱则子虚）

泻南补北。-- 《难经·七十五难》//论针法 ，泻心补肾（泻火补水）

药不眩瞑，厥疾弗瘳。

 

《难经》论针法·七十五难
曰：经言，东方实，西方虚；泻南方，补北方，何谓也？
然：金、木、水、火、土，当更相平。
东方木也，西方金也。
木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。
东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。
泻南方火，补北方水。
南方火，火者，木之子也；北方水，水者，木之母也。
水胜火。
子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金不得平木也。
经曰：不能治其虚，何问其余，此之谓也。

 备注：东（肝），南（心），西（肺），北（肾），中（脾）

 

四、脉象

内关外格：指脉象。脉过于尺下部位，为阳气关闭于内，阴气被格拒于外，故称。《难经·三难》：“遂入尺为复，为内关外格，此阳乘之脉也。”

外关内格：指脉象。脉来上溢于鱼际，为阳气关闭于外，阴气被格拒于内，故称。《难经·三难》：“遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。”

《难经》论脉·三难 
　　曰：脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何谓也？
　　然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。
　　　　关之后者，阴之动也，脉当见一寸而沉。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉也。
　　　　故曰覆溢，是其真脏之脉，人不病而死也。

 

五、五脏

《黄帝内经》素问·藏气法时论

五脏所治

肝主春，足厥阴、少阳主治。其日甲乙。

心主夏，手少阴、太阳主治。其日丙丁。

脾主长夏，足太阴、阳明主治。其日戊己。

肺主秋，手太阴、阳明主治。其日庚辛。

肾主冬，足少阴、太阳主治。其日壬癸。

 

五脏苦欲补泻.五脏所苦

肝苦急，急食甘以缓之。

心苦缓，急食酸以收之。

脾苦湿，急食苦以燥之。

肺苦气上逆，急食苦以泄之。

肾苦燥，急食辛以润之。

 

五脏苦欲补泻.五脏所欲

肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。

心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。

脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。

肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。

肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。

 

五脏所恶

五脏所恶：肝恶风，心恶热，脾恶湿，肺恶寒，肾恶燥。

 

六、五劳七伤六极

五劳七伤

五劳：五种劳累

《素问·宣明五气》

五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。

 

七伤：七种情志

《素问·阴阳应象大论》

七情：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”

七伤：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，优伤肺，恐伤肾。

《诸病源候论》

七伤：忧伤心，怒伤肝，寒伤肺，饱伤脾，淫伤肾，恐伤志，风雨寒暑伤形。

 

六极

《金匮要略·脏腑经络先后病脉》

《诸病源候论·虚劳候》

六极：气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极

 

七、生僻字

 

《素问·汤液醪醴论》

醪：láo。1.未滤出渣子的酒；浊酒。2.醇酒，味道十分纯正的酒。泛指酒。

醴：lǐ。1.甜酒。2.甘甜的泉水。

醪醴：láo lǐ。醪酒，甜酒。

镵：chán。1.古代一种铁制的刨土工具。2.刺。3.尖锐锋利。

莝：cuò。1.铡碎的草。2.铡草。

 

参考资料：

虚者补其母，实者泻其子