伤寒论必背398条

辨太阳病脉证并治法上
【1】太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
【2】太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
【3】太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
【4】伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
【5】伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
【6】太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
【7】病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈,发于阴,六日愈,以阳数七,阴数六故也。
【8】太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
【9】太阳病欲解时,从巳至未上。
【10】风家,表解而不了了者,十二日愈。
【11】病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
【12】太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
【13】太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
【14】太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
【15】太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者,不得与之。
【16】太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
【17】若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
【18】喘家,作桂枝汤加厚朴杏子,佳。
【19】凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
【20】太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
【21】太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
【22】若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
【23】太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
【24】太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。
【25】服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形如疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
【26】服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
【27】太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
【28】服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
【29】伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
【30】问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦燥,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
辨太阳病脉证并治中
【31】太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。
【32】太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
【33】太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
【34】太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
【35】太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
【36】太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
【37】太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。
【38】太阳中风,脉浮紧、发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉瞤,此为逆也。大青龙汤方。
【39】伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
【40】伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
【41】伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。
【42】太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
【43】太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。
【44】太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。
【45】太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
【46】太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑。剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
【47】太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。
【48】二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
【49】脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
【50】脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知之然?以荣气不足,血少故也。
【51】脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
【52】脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
【53】病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。
【54】病人脏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
【55】伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
【56】伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
【57】伤寒发汗,解半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
【58】凡病若发汗、若吐、若下、若亡血、若亡津液,阴阳自和者,必自愈。
【59】大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈。
【60】下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
【61】下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
【62】发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
【63】发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
【64】发汗过多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
【65】发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
【66】发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
【67】伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
【68】发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
【69】发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
【70】发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。
【71】太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
【72】发汗已,脉浮数烦渴者,五苓散主之。
【73】伤寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。
【74】中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。五苓散主之。
【75】未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。
【76】发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕吐者,栀子生姜豉汤主之。
【77】发汗若下之而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。
【78】伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。
【79】伤寒下后,心烦腹满、卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
【80】伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
【81】凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
【82】太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
【83】咽喉干燥者,不可发汗。
【84】淋家不可发汗,发汗必便血。
【85】疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。
【86】衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
【87】亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
【88】汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。
【89】病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。
【90】本发汗而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。
【91】伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤。
【92】病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。
【93】太阳病,先下之而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。
【94】太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
【95】太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
【96】伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
【97】血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。
【98】得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤。后必下重,本渴而饮水呕者,柴胡汤不中与也。食谷者哕。
【99】伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
【100】伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先与小建中汤;不差者,与小柴胡汤主之。
【101】伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。
【102】伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
【103】太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
【104】伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之而不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先宜小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。
【105】伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
【106】太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
【107】伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
【108】伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。
【109】伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。
【110】太阳病二日,反躁,反熨其背,而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语,十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其汗,从腰已下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便硬,小便当数而反不数,及不多,大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
【111】太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。
【112】伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
【113】形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火者必谵语。弱者发热脉浮,解之当汗出愈。
【114】太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。
【115】脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥唾血。
【116】微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解也。
【117】烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。
【118】火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
【119】太阳伤寒者,加温针必惊也。
【120】太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
【121】太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
【122】病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
【123】太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。
【124】太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。
【125】太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
【126】伤寒有热,少腹满,应小便不利;今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
【127】太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸。小便少者,必苦里急也。
辨太阳病脉证并治下
【128】问曰:病有结胸,有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。
【129】何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白胎滑者,难治。
【130】脏结无阳证,不往来寒热(一云,寒而不热),其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。
【131】病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之(一作汗出),因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉状。下之则和,宜大陷胸丸方。
【132】结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
【133】结胸证悉具,烦躁者亦死。
【134】太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄,宜大陷胸汤。
【135】伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。
【136】伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。
【137】太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛,不可近者,大陷胸汤主之。
【138】小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。
【139】太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。
【140】太阳病下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸也;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。
【141】病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散。若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。
【142】太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗,发汗则谵语。脉弦,五六日,谵语不止,当刺期门。
【143】妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
【144】妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
【145】妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,必自愈。
【146】伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
【147】伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
【148】伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。
【149】伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
【150】太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
【151】脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。
【152】太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
【153】太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治;今色微黄,手足温者,易愈。
【154】心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
【155】心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。
【156】本以下之,故心下痞,与泻心汤;痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。
【157】伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。
【158】伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。
【159】伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者,当利其小便。
【160】伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微。八九日心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒。经脉动惕者,久而成痿。
【161】伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。
【162】下后不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。
【163】太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利。利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
【164】伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。
【165】伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
【166】病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。
【167】病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。
【168】伤寒若吐、若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
【169】伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
【170】伤寒脉浮,发热无汗,其表不解者,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。
【171】太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
【172】太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
【173】伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
【174】伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬(一云:脐下心下硬),小便自利者,去桂枝加白术汤主之。
【175】风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
【176】伤寒脉浮滑,此表有热、里有寒,白虎汤主之。
【177】伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
【178】脉按之来缓,而时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也;脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉者,必难治。
辨阳明病脉证并治法
【179】问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约(一云络)是也。正阳阳明者,胃家实是也。少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。
【180】阳明之为病,胃家实也。
【181】问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。
【182】问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
【183】问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
【184】问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
【185】本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。
【186】伤寒三日,阳明脉大。
【187】伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日大便硬者,为阳明病也。
【188】伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。
【189】阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧;若下之,则腹满小便难也。
【190】阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
【191】阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
【192】阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
【193】阳明病欲解时,从申至戌上。
【194】阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚,故攻其热必哕。
【195】阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅,虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。
【196】阳明病法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
【197】阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。
【198】阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。
【199】阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄。
【200】阳明病,被火,额上微汗出,小便不利者,身必发黄。
【201】阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时。但浮者,必盗汗出。
【202】阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。
【203】阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便必硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行。若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
【204】伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
【205】阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之利遂不止者死,利止者愈。
【206】阳明病,面合赤色,不可攻之,必发热,色黄者,小便不利也。
【207】阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。
【208】阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足濈然而汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。
【209】阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎,乃可攻之;若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。
【210】夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死。下利者亦死。
【211】发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语脉短者死,脉自和者不死。
【212】伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之,若一服利,则止后服。
【213】阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。
【214】阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。
【215】阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。
【216】阳明病,下血谵语者,此为热入血室;但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
【217】汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也,须下之,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。
【218】伤寒四五日,脉沉而喘满。沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。
【219】三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。
【220】二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。
【221】阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦反谵语。若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上胎者,栀子豉汤主之。
【222】若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
【223】若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
【224】阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
【225】脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
【226】若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。
【227】脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。
【228】阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
【229】阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤主。
【230】阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然而汗出解。
【231】阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差。外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。
【232】脉但浮,无余证者,与麻黄汤;若不尿,腹满加哕者,不治。
【233】阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及与大猪胆汁,皆可为导。
【234】阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。
【235】阳明病脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
【236】阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,自必发黄,茵陈汤主之。
【237】阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。
【238】阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。
【239】病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
【240】病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。
【241】大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。
【242】病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒,不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。
【243】食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。
【244】太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。
【245】脉阳微而汗出少者,为自和也;汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。
【246】脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。
【247】趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻人丸主之。
【248】太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。
【249】伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
【250】太阳病,若吐若下若发汗,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之,愈。
【251】得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安,至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不能食,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。
【252】伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。
【253】阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。
【254】发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤
【255】腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。
【256】阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
【257】病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。
【258】若脉数不解,而下不止,必胁热而便脓血也。
【259】伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。
【260】伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。
【261】伤寒身黄发热者,栀子柏皮汤主之。
【262】伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。
辨少阳病脉证并治
【263】少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。
【264】少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
【265】伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。
【266】本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。
【267】若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。
【268】三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。
【269】伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
【270】伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
【271】伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
【272】少阳病,欲解时,从寅至辰上。
辨太阴病脉证并治
【273】太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
【274】太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
【275】太阴病欲解时,从亥至丑上。
【276】太阴病脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
【277】自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。
【278】伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
【279】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
【280】太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
辨少阴病脉证并治
【281】少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
【282】少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救。若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
【283】病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
【284】少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
【285】少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
【286】少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
【287】少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦下利,必自愈。
【288】少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
【289】少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
【290】少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
【291】少阴病欲解时,从子至寅上。
【292】少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
【293】少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
【294】少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,为难治。
【295】少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。
【296】少阴病,吐利躁烦,四逆者,死。
【297】少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。
【298】少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死。
【299】少阴病,六七日,息高者,死。
【300】少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁,不得卧寐者,死。
【301】少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
【302】少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤,发微汗。以二三日无证,故微发汗也。
【303】少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
【304】少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。
【305】少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
【306】少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
【307】少阴病,二三日至四五日腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
【308】少阴病,下痢便脓血者,可刺。
【309】少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
【310】少阴病,下痢,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。
【311】少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与桔梗汤。
【312】少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。
【313】少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。
【314】少阴病,下利,白通汤主之。
【315】少阴病,下利脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通汤加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者,死,微续者生。
【316】少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
【317】少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。
【318】少阴病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
【319】少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
【320】少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。
【321】少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。
【322】少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。
【323】少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
【324】少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,急温之,宜四逆汤。
【325】少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。
辨厥阴病脉证
【326】厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
【327】厥阴中风,脉微浮为欲愈;不浮为未愈。
【328】厥阴病欲解时,从丑至卯上。
【329】厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。
【330】诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
【331】伤寒,先厥后发热而利者,必自止。见厥复利。
【332】伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。
【333】伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤撤其热。脉迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
【334】伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血。便脓血者,其喉不痹。
【335】伤寒一二日至四五日而厥者,必发热,前热者,后必厥,厥深者,热亦深,厥微者,热亦微,厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
【336】伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
【337】凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。
【338】伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非为蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。
【339】伤寒,热少厥微,指头寒,默默不欲食,烦躁,数日小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
【340】病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
【341】伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日,热不除者,必便脓血。
【342】伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也。
【343】伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。
【344】伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。
【345】伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。
【346】伤寒六七日,不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
【347】伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此为亡血,下之死。
【348】发热而厥,七日下利者,为难治。
【349】伤寒脉促,手足厥逆者,可灸之。
【350】伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。
【351】手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
【352】若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
【353】大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。
【354】大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。
【355】病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中。心中满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
【356】伤寒厥而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥;不尔,水渍入胃,必作利也。
【357】伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。
【358】伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。
【359】伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之。
【360】下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
【361】下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。
【362】下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
【363】下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
【364】下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。
【365】下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。
【366】下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。
【367】下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。
【368】下利后脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
【369】伤寒下利,日十余行,脉反实者,死。
【370】下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
【371】热利下重者,白头翁汤主之。
【372】下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
【373】下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
【374】下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。
【375】下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
【376】呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
【377】呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治。四逆汤主之。
【378】干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
【379】呕而发热者,小柴胡汤主之。
【380】伤寒大吐大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
【381】伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。
辨霍乱病脉证
【382】问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,名曰霍乱。
【383】问曰:病发热头痛,身疼恶寒吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
【384】伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日至阴经上转入阴,必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。
【385】恶寒,脉微而复利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。
【386】霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。
【387】吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
【388】吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
【389】既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
【390】吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。
【391】吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
辨阴阳易阐煮劳复病证
【392】伤寒,阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裩散主之。
【393】大病差后,劳复者,枳实栀子汤主之。若有宿食者,加大黄如博棋子大五六枚。
【394】伤寒差已后,更发热者,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之。脉沉实者,以下解之。
【395】大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。
【396】大病瘥后,喜唾,久不了了者,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
【397】伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。
【398】病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。

posted @ 2024-02-29 17:59  屠魔的少年  阅读(0)  评论(0编辑  收藏  举报