随笔列表第6页 - 湖东

2015年3月6日

摘要：某女 62 西医检查乳腺癌转移,要化疗放疗,患者家属不愿意,欲求中医治疗现症:右乳疼痛,夜不能寐,右乳右上方触及一鸡蛋大小结节,质硬,无红肿.患者体质尚好,纳食正常,多年来一直大便秘结,右侧偏头痛,性情较急燥,口中微苦,舌淡红苔白中厚稍腻,脉沉迟缓分析:此案单从证状看,是一热证,有用大柴胡汤的机会,... 阅读全文

posted @ 2015-03-06 15:25 湖东阅读(908) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年3月5日

桂枝芍药知母汤

摘要：桂枝芍药知母汤，体质状态不一定瘦，但一定是寒，从方的结构看，有桂枝汤，有麻附草，有近效术附汤，以此三方为基础的结构，把她拆成三个方和防风、知母两味药，去看方证、药证。寒、虚、实错杂明了，麻附草、术附汤，伤寒与金匮之方，外感与内伤勾结之意。特别是要注意这个近效术附汤，这个方子，原文里面是讲“风虚... 阅读全文

posted @ 2015-03-05 09:18 湖东阅读(10418) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年3月4日

经方辩证口腔溃疡

摘要：患者颊侧及舌面黏膜糜烂充血，中医称之为口糜，即是口腔糜烂，为口腔黏膜病变的一种。口腔溃疡的病程多在7—10天，严重者或可达半月甚至月余，并且易反复，这期间可谓水谷不得进，刷牙漱口要小心翼翼，连说话谈笑都得收敛着些，否则啊，分分钟痛给你看。那些口腔溃疡容易反复的童鞋平日里生活饮食也是十分注意，生... 阅读全文

posted @ 2015-03-04 08:16 湖东阅读(2863) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年2月27日

好方柴苓汤

摘要：前天门诊上有两位复诊的患者，均用柴苓汤取效。一位是W女士，47岁，患有慢性粒细胞性白血病4年，已经服用格列卫治疗，依然经常全身感染，她的主诉中有一种奇特的不适，即皮肤与骨头之间有灼热感，但表皮又觉得冷，不过体温正常，疲劳感明显，带下量多，水样，口渴喜饮，口淡欲食重口味食物，每月腹泻2-3次，其人... 阅读全文

posted @ 2015-02-27 09:59 湖东阅读(976) 评论(0) 推荐(0) 编辑

大柴胡汤的方证及其现代应用(二)

摘要：淮安大商人杨秀伦，年七十四，外感停食。医者都以年高需补，每天喝人参汤，遂致闻饭气则呕，见人吃饭食就骂：此等臭物，你们如何吃得下？这样不能吃也不能睡近个吧月。后请徐灵胎从出诊，徐灵胎说必须服生大黄！药煎成，徐灵胎亲自看病人服下，止服其半，是夜即气平得寝，并不泻。明日全服一剂，下宿垢少许，身体就舒服许... 阅读全文

posted @ 2015-02-27 09:54 湖东阅读(2252) 评论(0) 推荐(0) 编辑

大柴胡汤的方证及其现代应用(一)

摘要：大柴胡汤的方证及其现代应用——为美国中医TCMAAA群的微信讲稿大家好！首先祝大家春节快乐！原本希望调课的，这几天我生病了，急性咽喉炎，来势很猛。大年三十早上，突发咽喉疼痛，继而吞咽困难，服用麻黄附子细辛汤，疼痛不减，除夕几乎一夜未眠，还发热；年初一更是疼痛严重，下午体温又升，用麻黄汤合泻心汤颗粒，... 阅读全文

posted @ 2015-02-27 09:49 湖东阅读(9102) 评论(0) 推荐(0) 编辑

霰粒肿与麻杏石甘汤

摘要：今天去镇江，看到了活泼可爱的L宝宝。她妈妈告诉我，她的恼人的霰粒肿已经控制了。说那方特别管用，才服一剂，孩子眼皮肿块就消失了，后来遇到复发迹象，只要服用那方，很快就好。而且，此汤不太苦，孩子自己也肯喝。孩子妈妈从手机上调出处方照片：生麻黄5克、生甘草5克、生石膏20克、杏仁10克、栀子10克、连翘... 阅读全文

posted @ 2015-02-27 09:11 湖东阅读(1083) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年2月26日

保肝降脂的五苓散

摘要： X先生，刚过而立之年，但已腹部微凸。他今年5月31日来诊，主诉去年六月至今，两度出现肝功能损害。谷丙转氨酶达777.00，谷草转氨酶226，谷氨酰转肽酶171.00，总蛋白83.3（5月23日化验结果）。我用经方五苓散：白术100克、茯苓100克、猪苓100克、泽泻100克、肉桂50克，研为细末，... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 16:17 湖东阅读(2327) 评论(0) 推荐(0) 编辑

热性痛经

摘要：我喜读清代名医王孟英的医案。他的医案大多是追忆式，现场感强，善于启发读者心思。如下面这一则医案，对我后来认识热性痛经很有帮助。里中张君雪沂令正，三十七岁。于乙巳年患经行腹痛，医进胶艾汤多剂，痛乃日盛，而加以呕吐。迄今十载，诸药备尝，迩年轻至益频，痛势益剧，满床乱滚，声彻比邻。乞余诊之，脉弦滑而数... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 14:23 湖东阅读(804) 评论(0) 推荐(1) 编辑

肥胖案

摘要：某男 26 肥胖,脸宽肩宽,腹部饱满,按之抵抗感不大,下腹松软大,晨起喉中时有一口痰,食量大,大便稍结,小便正常,舌紅胖,苔薄白,脉细软体检有脂肪肝按体质当为大柴胡体质.大柴胡汤合五苓散加味柴胡15 黄芩12 法夏12 白芍15 枳实15 大黄8 甘草6 白术15 泽泻15 桂枝6 茯苓15 荷叶... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 09:52 湖东阅读(567) 评论(0) 推荐(0) 编辑

小陷胸汤加味方与乳汁淤积

摘要：多年未孕的J 女士最近喜得一子，全家欢腾，但是，产后右乳乳汁一直不畅，乳房结块，孩子吮吸后奶头疼痛流血，虽经月嫂按摩，依然不解，非常痛苦。不呕不嗳，整天无饥饿感，一日三餐，勉强进食，询得大便不畅，产后八天中只有两次。而且，她咽喉常有一口粘痰。视其体质充实，面部皮肤丘疹，头痛。其舌苔黄厚，脉滑有力，... 阅读全文

posted @ 2015-02-26 08:09 湖东阅读(748) 评论(0) 推荐(1) 编辑

2015年2月24日

黄芩汤合栀子柏皮汤治疗漏下

摘要： G女士，37岁，去年11月底药物流产后，反复阴道出血2月。妇科先疑似胚囊残留，后又诊断为子宫内膜炎，服用过丹七软胶囊、复方益母草片、少腹逐瘀汤加减、易黄汤、下瘀血汤、失笑散、桂枝茯苓丸、产康复颗粒等方，均无效。1月22日阴超描述：子宫前位，宫体长径54mm，前后径44mm，横径48mm。子宫边缘光滑... 阅读全文

posted @ 2015-02-24 08:00 湖东阅读(1062) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年2月12日

我用荆芥连翘汤

摘要：荆芥连翘汤有两张方，一张是明代龚廷贤《万病回春》的，一张是上个世纪初期日本汉医森道伯的，两张方差别在于后者加上了黄连解毒汤。我临床用的是后者，即森道伯的荆芥连翘汤。我的经验用量如下：柴胡15克、荆芥15克、防风15、连翘30克、桔梗10克、薄荷5克、白芷10克、枳壳10克、生甘草5克、黄连5克、黄... 阅读全文

posted @ 2015-02-12 11:00 湖东阅读(5862) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年2月11日

众里寻她：当归四逆汤证

摘要： “众里寻他千百度，暮然回首，那人却在，灯火阑珊处”。这种情景在我临床上也是经常出现的。 W女士，34岁。双乳纤维瘤17年间已经手术4次。主诉乳房胀痛的同时，还有左眼以及左眉棱骨胀痛。我用柴胡桂枝干姜汤半月，一度乳房胀痛减轻，但1周后反复，乳房疼痛如针刺，同时口内反吐酸水，我仍然用原方加生麦芽。两周... 阅读全文

posted @ 2015-02-11 10:32 湖东阅读(4342) 评论(0) 推荐(1) 编辑

2015年2月10日

春困的经方

摘要：春夏之交，倦意袭人，许多人哈欠连连，瞌睡不已，还有的头昏脑胀，还有的特别容易醉酒。这是什么原因？有的人说是春困。姑且就叫春困吧。这这现象的出现，确实与季节有关。春天白昼长黑夜短，人的睡眠不足；春天过敏原多，搔痒烦躁，让人神经不得安宁。还有，还与许多人冬天缺乏锻炼，而且食欲又好，再加冬令进补不当，体重... 阅读全文

posted @ 2015-02-10 16:41 湖东阅读(642) 评论(0) 推荐(0) 编辑

2015年2月9日

桂枝茯苓丸治疗肺病

摘要：人但知桂枝茯苓丸是妇科方，却不晓其也是内科良方，用于肺病颇佳。前不久在江阴诊治一老人，患慢性阻塞性肺气肿，一月数发，必住院输液吸氧，稍能稳定。其人身板硬朗，但面红如酒后，谈话中气喘吁吁。断为肺循环不佳，用桂枝茯苓丸加川芎、丹参。一月后复诊，告诉咳喘大平，未再住院，老人满心欢喜。桂枝茯苓丸治疗肺... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 16:29 湖东阅读(3013) 评论(0) 推荐(0) 编辑

还是那方治口糜

摘要：周二的门诊上，来自六合区的H先生带来了好消息。10剂药下去，困扰他13年的口腔黏膜糜烂疼痛居然大大好转了！年近六旬的他患的是口腔扁平苔藓，两颊内侧黏膜通红，疼痛影响进食和睡眠。看他面色潮红，舌质暗红舌苔干腻，脉弦滑。我断为热证，处方：黄连5克、黄芩15克、黄柏10克、栀子10克、制大黄5克、生甘草2... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 15:39 湖东阅读(414) 评论(0) 推荐(1) 编辑

潜入ICU的四逆汤

摘要：制附子50克（先煎2小时）、干姜15克、炙甘草10克、桂枝10克、上好肉桂10克（后下）。煎取药液300毫升，分三次鼻饲。这是昨天我给A先生病危的父亲开的处方：四逆汤加肉桂、桂枝。昨天上午的门诊到2点多，刚结束时接到同事A先生的电话，话音急促，说他父亲突发心梗，血压不稳，心率异常，一度心脏停跳，已... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 14:42 湖东阅读(844) 评论(0) 推荐(1) 编辑

经方医的视角

摘要：最近接诊两位乳溢症患者，均为30岁左右的女性，一用桂枝加龙骨牡蛎汤，一用半夏泻心汤，而近期效果均满意。T女士，长脸，消瘦，面色黄白，口唇干燥，舌淡苔薄。诉断奶5月，双乳依然漏奶，同时诉说易疲劳，易惊，梦多，诉睡觉时常有灵魂出窍感。平时大便干结。产前月经3月2行，产后一两个月就来月经，一月前流产史。... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 13:52 湖东阅读(392) 评论(0) 推荐(0) 编辑

黄连解毒汤治疗月经过多

摘要：月经过多的G女士昨天复诊，告知本次月经来潮，经量已经明显变少。她48岁，有子宫肌瘤，月经量大有血块。上月初来诊，见其脉滑数，舌苔厚，一看便是火体，我用黄连解毒汤加大黄：黄连5克、黄芩10克、黄柏10克、栀子10克、制大黄5克，嘱隔天一剂。更年期女性的月经过多，多见于火体，其人肤白唇红或黑红油亮，或... 阅读全文

posted @ 2015-02-09 13:44 湖东阅读(846) 评论(0) 推荐(0) 编辑